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Procon-SP pede a ANS que fiscalize hospitais de redes próprias de planos de saúde

·1 min de leitura

O Procon-SP quer que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fiscalize os planos de saúde com rede própria de prestadores de serviços, o chamado modelo verticalizado. Em ofício enviado ao diretor presidente da agência, Paulo Rebello, na última quarta-feira, o órgão de defesa do consumidor paulista pede que a agência verifique se hospitais, clínicas, centros de reabilitação das operadoras atuam de forma a garantir a melhor prestação de serviço ao consumidor.

Planos de saúde:

Fernando Capez, diretor executivo do Procon-SP, diz que a preocupação é que se dê prioridade a redução do custo médico-hospitalar em detrimento à saúde do usuário do plano de saúde.

Ele acrescenta que a ideia é começar pelos hospitais de propriedade das operadoras, mas que entende que a fiscalização deve ser feita em todas as unidades hospitalares da rede credenciada aos planos de saúde:

— O Procon-SP quer de fato que a ANS fiscalize todos os hospitais uma vez que é possível que haja algum entendimento que possa levar a prejuízo do atendimento ao consumidor de forma a economizar a gerar menos despesas para as operadoras. Possibilidade em tese de conluio, que a o Procon entende que a ANS deve fiscalizar também a qualidade de atendimento dos hospitais.

Veja também:

A notificação acontece durante a investigação de denúncias contra a Prevent Senior, operadora com rede própria de prestadores, que durante a pandemia de Covid-19 teria feito ingerência na conduta médica, envio de medicação comprovadamente inefiz a usuários e até alterado prontuários.

O Procon-SP chama atenção para o fato de auditorias realizadas pelo Tribunal de Contas da União ter apontado falta de transparência em relação as práticas adotadas pelas operadoras de planos de saúde.

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